فیلترها/جستجو در نتایج    

فیلترها

سال

بانک‌ها


گروه تخصصی




متن کامل


اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1387
  • دوره: 

    4
  • شماره: 

    2
  • صفحات: 

    35-41
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    1616
  • دانلود: 

    392
چکیده: 

مقدمه و اهداف: ثبت حوادث و آسیب ها، اطلاعات مناسبی را جهت پایش و بررسی سیستم مراقبتی در دسترس ما قرار می دهد. این اطلاعات بر مبنای معیار نمره دهی شدت آسیب و تروما (TRISS) جمع آوری می شود. معیار اندازه گیری شدت صدمات (ISS) یک معیار آناتومیک است که در آن ضایعات موجود در قسمت های مختلف بدن بر اساس تقسیم بندی AIS نمره دهی شده و از آن به همراه معیار تعدیل شده تروما (RTS) برای بررسی احتمال بقای بیماران ترومایی استفاده می شود. معیار RTS بر اساس سه شاخص معیار اغمای گلاسکوGCS ، فشار خون سیستولیک و تعداد تنفس بیماران، احتمال بقا آنان را در بدو ورود برآورد می کند. در این مطالعه هدف بررسی سرانجام بیماران ترومایی با استفاده از معیار کمی TRISS و مقایسه آن با بقا مشاهده شده در بیماران و ارزیابی کیفیت خدمات درمانی و مقایسه آن با داده های MTOS آمریکا است.روش کار: در این مطالعه تعداد 220 بیمار ترومایی بستری در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود طی سال 1383 و 6 ماه اول سال 1384 مورد بررسی قرار گرفته است. فشار خون سیستولیک،GCS  و تعداد تنفس بیمار در بدو ورود به بیمارستان، شدت صدمات بر اساس شرح عمل، سی تی اسکن مغز و اندام ها، سونوگرافی بیمار توسط متخصص مربوطه از پرونده بیماران اخذ و با استفاده از نرم افزار TRISS احتمال بقا برای بیماران محاسبه شده است. برای مقایسه احتمال بقا از آماره W و Z استفاده شده است.نتایج: از 220 بیمار ترومایی تحت مطالعه، 174 نفر مرد (79.1%) و 46 نفر زن (20.9%) بوده اند که میانگین سنی آنها به ترتیب 30.2 و 40.2 سال بود. 9.1% از بیماران با ترومای نافذ، مراجعه کرده بودند و 66.4% از کل بیماران در بخش ICU بستری شده بودند. حوادث رانندگی (80%) از شایعترین علل تروما است. در این مطالعه 47 مورد مرگ بدنبال تروما اتفاق افتاده است که از این موارد بر اساس معیار های TRISS فقط 35 مورد مرگ قابل انتظار بوده است و تعداد مرگ های قابل پیش بینی برابر با 38 مورد است و احتمال بقا در کل بیماران 82.7% (احتمال مرگ 17.3%) برآورد شد. آماره W برابر -4 و آماره Z برابر 0.11 محاسبه شده است.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهند که نسبت به مطالعه 4 MTOS مورد مرگ به ازای هر 100 بیمار ترومایی در این مرکز بیشتر اتفاق می افتد. ولی نتایج با مطالعه مذکور تفاوت معناداری را نشان نمی دهند. با توجه به لزوم ارزیابی مناسب خدمات درمانی، ارزیابی کمی خدمات می تواند معیار مناسبی برای مقایسه و ارزیابی خدمات قبل، درون و بین بیمارستانی باشد.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 1616

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 392 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    0
  • دوره: 

    5
  • شماره: 

    ویژه نامه ششمین کنگره اپیدمیولوژی ایران
  • صفحات: 

    212-212
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    657
  • دانلود: 

    0
چکیده: 

مقدمه: ثبت حوادث و آسیب ها، اطلاعات مناسبی را جهت پایش و بررسی سیستم مراقبتی در دسترس ما قرار می دهد. این اطلاعات بر مبنای معیار نمره دهی شدت آسیب و تروما (TRISS) جمع آوری می شود. معیار اندازه گیری شدت صدمات (ISS) یک معیار آناتومیک است که در آن ضایعات موجود در قسمت های مختلف بدن بر اساس تقسیم بندی AIS نمره دهی شده و از آن به همراه معیار تعدیل شده تروما (RTS) برای بررسی احتمال بقا بیماران ترومایی استفاده می شود. معیار RTS بر اساس سه شاخص GCS، فشار خون سیستولیک و تعداد تنفس بیماران احتمال بقا آنان را در بدو ورود برآورد می کند. در این مطالعه هدف بررسی سرانجام بیماران ترومایی با استفاده از معیار کمی TRISS و مقایسه آن با بقا مشاهده شده در بیماران و ارزیابی کیفیت خدمات درمانی و مقایسه آن با داده های MTOS آمریکا است.مواد و روش ها: در این مطالعه تعداد 220 بیمار ترومایی بستری در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در طی یک دوره 18 ماهه مورد بررسی قرار گرفته است. فشار خون سیستولیک،GCS  و تعداد تنفس بیمار در بدو ورود به بیمارستان، شدت صدمات بر اساس شرح عمل، سی تی اسکن مغز و اندام ها، سونوگرافی بیمار توسط متخصص مربوطه از پرونده بیماران اخذ و با استفاده از نرم افزار TRISS احتمال بقا برای بیماران محاسبه شده است. برای مقایسه احتمال بقا از آماره W و Z محاسبه شده است.یافته ها: از 220 بیمار ترومایی تحت مطالعه 174 نفر مرد (%79.1) و 46 نفر زن (%20.9) بوده که میانگین سنی آن ها به ترتیب 30.2 و 40.2 سال می باشد. %9.1 بیماران با ترومای نافذ مراجعه و %66.4 کل بیماران در بخش ICU بستری شده اند. حوادث رانندگی(%80)  از شایع ترین علل تروما می باشد. در این مطالعه 47 مورد مرگ به دنبال تروما اتفاق افتاده است که از این موارد بر اساس معیار های TRISS فقط 35 مورد مرگ قابل انتظار بوده است و تعداد مرگ های قابل پیش بینی برابر با 38 مورد می باشد که احتمال بقا در کل بیماران %82.7 (احتمال مرگ %17.3) به دست آمده است. آماره W برابر -4 و آماره Z برابر 0.11 به دست آمده است.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که 4 مورد مرگ به ازای هر 100 بیمار ترومایی نسبت به مطالعه MTOS در این مرکز بیش تر اتفاق می افتد. ولی نتایج با مطالعه مذکور تفاوت معناداری را نشان نمی دهد. با توجه به لزوم ارزیابی مناسب خدمات درمانی، ارزیابی کمی خدمات می تواند معیار مناسبی برای مقایسه و ارزیابی خدمات قبل، درون و بین بیمارستانی باشد.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 657

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
نویسندگان: 

نشریه: 

JOURNAL OF TRAUMA NURSING

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    2021
  • دوره: 

    28
  • شماره: 

    2
  • صفحات: 

    100-106
تعامل: 
  • استنادات: 

    1
  • بازدید: 

    24
  • دانلود: 

    0
کلیدواژه: 
چکیده: 

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 24

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 1 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1379
  • دوره: 

    58
  • شماره: 

    1
  • صفحات: 

    15-19
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    902
  • دانلود: 

    178
چکیده: 

اثرات تروما بر وضعیت سلامتی جامعه از جنبه های مختلف مورد بررسی و توجه قرار گرفته است: سالانه 3.5 میلیون مرگ، 3.5 میلیون از کار افتادگی دائم ، 35 میلیون از کار افتادگی موقت و 500 میلیارد دلار هزینه، راههای مختلف پیشگیری نیز بررسی شده استدر مورد پیشگیری سطح دوم، مطالعه بزرگی در آمریکا در دهه 70 و 80 میلادی انجام شده که منجربه ارائه مدل TRISS برای امکان مقایسه پیامد مصدومان میان مراکز مختلف شده است. این مطالعه روی 4863مصدوم بستری در سه بیمارستان سینا، شهدا و فیاض بخش طی یک دوره یکساله در سالهای 75 - 76 انجام شده است. مصدومان پس از ورود به بیمارستان توسط پرسشگر تا لحظه ترخیص از بیمارستان پیگیری شده اند . بر اساس مدل TRISS برای هر مصدوم، احتمال بقا محاسبه شده و با مطالعه MTOS مقایسه شده است. از 4863 مصدوم مورد بررسی، 300 نفر (% 6.2) فوت نموده اند. با استفاده از احتمال های بقای محاسبه شده بر اساس TRISS، می بایستی تنها 222 نفر (%2.7) فوت می شدند که این تفاوت نشان دهنده تفاوت مراقبتهای ارائه شده به مصدومان می تواند باشد.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 902

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 178 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
نویسندگان: 

نشریه: 

INJURY

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    2022
  • دوره: 

    53
  • شماره: 

    9
  • صفحات: 

    3059-3064
تعامل: 
  • استنادات: 

    1
  • بازدید: 

    18
  • دانلود: 

    0
کلیدواژه: 
چکیده: 

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 18

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 1 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
نویسندگان: 

شهلا احمد

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1387
  • دوره: 

    18
  • شماره: 

    4
  • صفحات: 

    665-665
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    1117
  • دانلود: 

    0
چکیده: 

پیش زمینه و هدف: نحوه عملکرد مراکز تروما معمولا به روش TRISS، scoring می شود و نتایج حاصل با اطلاعات Major Trauma Outcome Study (MTOS) مقایسه می شود. هدف از این مطالعه بررسی نحوه عملکرد مرکز تروما در مدت یک سال در دانشگاه علوم پزشکی ارومیه است.مواد و روش ها: بیماران مولتی تروما در طول سال 1384 در بیمارستان شهید مطهری به روش TRISS، scoring شدند و نتایج با استفاده از W-M-Z statistics با MTOS مقایسه شد.یافته ها: 260 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سن بیماران 30.31 سال بود. 210 مذکر و 50 نفر مونث بودند. 91% تروما Blunt و 9% penetrating بودند. علت حادثه در 92.5% موارد تصادفات ترافیک بود. تعداد مرگ های اتفاق افتاده 52 نفر و مرگ های مورد انتظار 42 نفر بودند.بحث: با توجه به M score= 0.891 توزیع شدت تروما قابل مقایسه با MTOS بود. مرگ های اتفاق افتاده 10 مورد بیشتر از قابل انتظار بودند 3.8 در 100 نفر =W ولی Z score=_0.27 معنی دار نبود و درمان بیماران مطابق استاندارد انجام شده بود.نتیجه گیری: scoring TRISS و مقایسه با MTOS برای بررسی نحوه عملکرد مراکز تروما در کشور ما مناسب است.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 1117

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    2020
  • دوره: 

    8
  • شماره: 

    3
  • صفحات: 

    148-155
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    150
  • دانلود: 

    0
چکیده: 

Objective: To investigate the prognosis and survival rates of a group of Iranian patients with traumatic injuries using the trauma and injury severity score (TRISS) model. Methods: In this prospective cohort study, all the patients with multi-trauma referring to the Yasuj Shahid Beheshti hospital during 2018 were included. The patients’ demographic information, trauma and history of previous illness were recorded. Vital symptoms including respiratory rate, heart rate, hypertension, pulse rate and Glasgow coma scale (GCS) score were assessed. The injury severity score (ISS) was calculated based on the type and location of the injuries and according to the abbreviated injury scale (AIS) classification. The survival probability of the patients was assessed according to the TRISS model. Results: Overall, 252 trauma patients were evaluated out of whom, 195 (77. 4%) were men and 57 (22. 6%) women. The mean TRISS score was 24. 2± 9. 32 and the maximum score was 99. 7. If we consider the TRISS score probability above 0. 5 as the chance of being alive, the mortality rate was 6. 75%, that was lower than our series (7. 1%). The ISS score and GCS had a positive significant relationship with other variables except respiratory rate, body temperature and hospitalization. Revised trauma score (RTS) was significantly associated with other variables including age, GCS, hemoglobin, systolic blood pressure and respiratory rate. TRISS had an area under curve (AUC) of 0. 988 indicating a high prognostic accuracy. Conclusion: The mortality rate was lower than that of being predicted by TRISS. This might be due to treatment effectiveness and care for traumatic patients leading to decreased mortality. TRISS had high prognostic accuracy in trauma patients. We also reported an association between hemoglobin and survival rate. Therefore, it seems that considering the laboratory parameters can be useful in patients with trauma.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 150

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1380
  • دوره: 

    7
  • شماره: 

    22
  • صفحات: 

    28-35
تعامل: 
  • استنادات: 

    4
  • بازدید: 

    1376
  • دانلود: 

    181
چکیده: 

زمینه: در شرایطی که سوانح از علل عمده مرگ و میر، به ویژه در جوانان به شمار می رود، ارزیابی نتایج درمان در مراکز تروما، نقش مهمی را در بهبود کیفیت درمان آنان ایفا می نماید. از آنجایی که مقایسه مراکز با توجه به نسبت بیماران فوت شده ترومایی، می تواند با تورش انتخاب همراه باشد، از روشهایی نظیر استانداردسازی شدت تروما، استفاده می شود و روشهای سنجش کمی شدت تروما در این مورد کاربرد دارند. روش TRISS، یک شاخص ترکیبی شدت تروماست، که در آن خصوصیات آناتومیک، فیزیولوژیک، مکانیسم ضربه و سن بیمار دخالت دارند. با کمک مقادیرTRISS ، احتمال زنده ماندن هر بیمار، با توجه به مقادیر استاندارد، محاسبه می گردد و در نهایت با محاسبه آماره Z ، معنی داری تفاوت نسبت مرگ و میر در مرکز مورد بررسی با مقادیر استاندارد شده (از نظر شدت تروما) مقایسه می گردد. مقدار W برای تعیین مقدار عددی این اختلاف بکار می رود.روشها: در این مطالعه مقطعی؛ ابتدا شدت تروما در نمونه ای به حجم 525 که از مراکز آموزشی ـ درمانی حضرت رسول اکرم و شهدای هفتم تیر، جدا شده بود، تعیین گردید و برای این کار، کلیه پرونده های بالینی بیماران و گزارشهای اتوپسی فوت شدگان، مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: شدت تروما بر پایه TRISS در بیماران (0.12±)  [Mean(±2SE)] 1.8بدست آمد. در مجموع 525 بیمار، 6.5 درصد آنان فوت شـده بـودند: تعداد زنده ماندگـان حقیقـی (451 نفر) بطور معنی داری کمتر از تعداد قابل انتظار زنــده ماندگان (475.12 نفر) بـود. (آماره (-29.2 = Z محاسبه مقدار (-1.27) W نشان داد که چنانچه بیماران این مطالعه، در شرایط یکسان از نظر شدت تروما به جامعه استاندارد (مراکز تروما) مراجعه می کردند، می بایست تعداد موارد مرگ در هر صدنفر آنان،1.27 نفر کمتر باشد.بحث: با وجودی که آماره Z با نقایصی نظیر محدود بودن، به بیماران دارای اطلاعات کامل محاسبه TRISS و دخالت ندادن وضعیت قبل از سـانحه بیـماران، همـراه است، ولـی پایـین بودن معنی دار آن، نشان دهنده کاستی هایی در امر درمان بیماران می باشد. مراکز دارای مقادیر Z پایین، بایستی در جهت بررسی روند درمان بیمارانی، که بر اساس احتمال زنده ماندن، دارای مرگ غیرمنتظره بوده اند، تشویق گردند.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 1376

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 181 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 4 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 1
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    2000
  • دوره: 

    6
  • شماره: 

    19
  • صفحات: 

    0-0
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    272
  • دانلود: 

    0
چکیده: 

Introduction: Nowadays wich injury is one of the major causes of mortality especially in the youngs. To improve the quality of patient management, outcome evaluation of trauma centers has an important role. Since, the compassison of expired patients proportions in different centers, can be biased by different trauma severities (Selection bias), some methods such as standardization, are used to reduce this error. For this purpose, quantitative trauma scoring systems are applicable and the Trauma and Injury Severity Score (TRISS) is an important method in this way. TRISS calculates survival probability of, each patient according to standard norms; then, the "z statistics" evaluates the significancy of difference between the acthal and the expected number of survivors after standardization of trauma severity. Method: In a cross-sectional study the trauma severity of a sample (525 cases) from two academic centers (Rasoul-Akram & Haft-e-tir Martyrs) was determined. To this purpose, clinical records of all patients and autopsy records of nonsurvivors were evaluated. Results: From the total 525 cases, 6.5 percent were expired. There was a significant difference between the actual number of surviuors (451 persons) and their expected number (457.12 persons) and the Z statistis was -2.29. The W score (-1.27) showed that the mortality of patients must be 1.27 persons in each 100 cases less than now in the standard population of trauma cetners. Discussion: Although z statistics has some limitations but its signigicant reduction usually shows the presence of shortcomings in patients management. The centers with a low z and w scores must be encouraged to assess the management process of patients with unexpected death.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 272

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
نویسندگان: 

نشریه: 

BMC EMERGENCY MEDICINE

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    2024
  • دوره: 

    24
  • شماره: 

    1
  • صفحات: 

    163-163
تعامل: 
  • استنادات: 

    1
  • بازدید: 

    3
  • دانلود: 

    0
کلیدواژه: 
چکیده: 

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 3

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 1 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
litScript
telegram sharing button
whatsapp sharing button
linkedin sharing button
twitter sharing button
email sharing button
email sharing button
email sharing button
sharethis sharing button